為了切實做好我鄉(xiāng)公路災(zāi)害應(yīng)急工作，保障人民生命財產(chǎn)安全，最大限度地減輕自然災(zāi)害所造成的損失，確保公路安全暢通，結(jié)合我鄉(xiāng)公路管理養(yǎng)護實際，特作如下安排：

一、組織機構(gòu)和職責(zé)

（一）組織機構(gòu)

為了確保災(zāi)害應(yīng)急工作落到實處，我鄉(xiāng)成立公路災(zāi)害應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，具體名單如下：

（二）職責(zé)和任務(wù)

1、災(zāi)害應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

【摘要】如果想要提高水庫大壩的安全管理水平，就需要制定具有可行性、有效性和可操作性的水庫大壩應(yīng)急預(yù)案。水庫大壩是水利工程系統(tǒng)中的重要組成部分，是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展能夠安全用水的基礎(chǔ)設(shè)施。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展及現(xiàn)代社會主義進程的不斷加快，對于水庫大壩的安全要求也越來越高。水庫大壩是水利工程中的核心內(nèi)容，其中我們應(yīng)該關(guān)注的重點是施工過程和后期使用的安全管理。施工過程中的安全性是保障工程順利運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，而前期的安全維護是保障工程長時間運用的前提。本文分析了水庫大壩安全管理應(yīng)急預(yù)案中所存在的問題，并提出了相應(yīng)的對策。

【關(guān)鍵詞】水庫大壩；安全管理；應(yīng)急預(yù)案

引言

水庫大壩具有體積大、工期長、使用壽命長等特點，在施工過程中涉及到了石方爆破、大量機械、邊坡施工等安全問題。水庫大壩的建設(shè)在我國經(jīng)濟建設(shè)中起著十分重要且積極的作用。目前，我國有一些大壩病害程度不一，不僅影響經(jīng)濟效益，而且還威脅到人民的生命財產(chǎn)安全。本文主要對現(xiàn)階段水庫大壩安全管理應(yīng)急預(yù)案中所存在的問題進行了分析，并提出了有針對性的措施，希望給有關(guān)人員可供參考之處。

1水庫大壩安全管理應(yīng)急預(yù)案中存在的問題

1.1應(yīng)急預(yù)案的責(zé)任劃分不清晰

公路是國民經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾出行的重要基礎(chǔ)設(shè)施。地處沿海山區(qū)，多風(fēng)、多山洪，每年的風(fēng)汛期間，各種復(fù)雜氣象嚴(yán)重危及公路暢通和重要設(shè)施安全。為提高我段應(yīng)對公路突發(fā)性事件應(yīng)急能力。有效提高干部職工的實戰(zhàn)能力，確保在突發(fā)事件中，能做到臨危不亂，召之即來，來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。制定應(yīng)急方案具體如下：

一、組織機構(gòu)

縣公路管理段“道路保暢通”工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)搶險需要，成立應(yīng)急搶險指揮部，指揮部下設(shè)五個應(yīng)急工作組：現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)組、機械設(shè)備組、交通安全維護組、后勤保障組、通訊報道組。

應(yīng)急搶險指揮部：由縣公路管理段段長擔(dān)任總指揮，主要職責(zé)：全面負責(zé)應(yīng)急搶險工作；決定啟動應(yīng)急預(yù)案；指揮應(yīng)急搶通工作，傳達上級精神，協(xié)調(diào)各組行動。

現(xiàn)場指導(dǎo)組：由縣公路管理段副段長擔(dān)任組長，段養(yǎng)護科全體人員為組員。主要職責(zé)：調(diào)查、核實災(zāi)情，組織監(jiān)測、預(yù)測災(zāi)害發(fā)展趨勢和潛在威脅，提出應(yīng)急對策和措施；指導(dǎo)現(xiàn)場搶修的技術(shù)工作，確保現(xiàn)場搶修工作按規(guī)范有序進行，并及時將險情及搶通情況向市公路處、縣交通局匯報。

機械設(shè)備組：由縣公路管理段副段長擔(dān)任組長，各道班班長及機械組組長為組員。主要職責(zé)：負責(zé)現(xiàn)場搶險機械設(shè)備的調(diào)運及臨時機械停靠場的選擇，指導(dǎo)現(xiàn)場搶險設(shè)備操作技術(shù)，確保搶險機械設(shè)備及人員的安全。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣人民政府各工作部門，各直屬機構(gòu)：

為進一步加強和規(guī)范我縣應(yīng)急預(yù)案管理工作，建立健全應(yīng)急預(yù)案體系，增強預(yù)案在處置突發(fā)事件中的科學(xué)性、針對性和可操作性，不斷提高處置突發(fā)事件的應(yīng)急能力，現(xiàn)就應(yīng)急預(yù)案修編工作的有關(guān)事項通知如下：

一、充分認識應(yīng)急預(yù)案修編工作的重要意義

應(yīng)急預(yù)案是應(yīng)對突發(fā)事件的行動方案和依據(jù)?？茖W(xué)規(guī)范的應(yīng)急預(yù)案有助于識別潛在的突發(fā)公共事件，明確應(yīng)急救援的范圍和體系，使突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)防、預(yù)警、財物保障等工作有章可循；有利于對突發(fā)事件及時做出響應(yīng)和處置；有利于避免或防止突發(fā)事件擴大或升級，最大限度地減少突發(fā)事件造成的損失；有利于提高全社會的居安思危，積極防范社會風(fēng)險的意識。建立健全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案體系的目的是建立覆蓋各區(qū)域、各行業(yè)、各單位的應(yīng)急預(yù)案體系，是應(yīng)急管理工作的重要組成部分。一個科學(xué)規(guī)范的應(yīng)急預(yù)案對于控制、減輕或消除突發(fā)事件引起的社會危害，最大程度減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失將起到重要作用。應(yīng)急預(yù)案的發(fā)展過程是一個逐步完善、不斷規(guī)范的過程。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，突發(fā)事件發(fā)生的多樣性、復(fù)雜性和不可預(yù)知性對應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)提出了更高的要求。應(yīng)急預(yù)案編制工作的質(zhì)量將直接影響到突發(fā)事件的成功處置與否，因此，要充分認識到預(yù)案修編工作的重要意義。

二、現(xiàn)有應(yīng)急預(yù)案存在的主要問題

我縣應(yīng)急預(yù)案編制工作從年開始全面啟動，截止目前已經(jīng)初步形成了“縱向到底、橫向到邊”的應(yīng)急預(yù)案體系，在處置突發(fā)事件中發(fā)揮了一定的作用。但是，應(yīng)急預(yù)案在處置突發(fā)事件的實踐中以及應(yīng)急演練過程中，也暴露出一些問題，主要有：一是預(yù)案缺少對危險源分析調(diào)查和應(yīng)急能力評估，對可能出現(xiàn)的危險情況分析不足；二是預(yù)案之間的銜接，尤其是部門預(yù)案與專項預(yù)案銜接不夠，沒有形成協(xié)調(diào)配合與聯(lián)動機制；三是預(yù)案照搬照抄，缺少結(jié)合自身實際的具體應(yīng)對措施，預(yù)案的針對性和可操作性不強；四是對響應(yīng)程序、基本措施和資源配置等規(guī)定不夠明確；五是程序不規(guī)范，要素不完整，資源不清晰，缺乏必要支持附件；六是普遍缺少對突發(fā)事件處置過程進行評估的內(nèi)容。

應(yīng)急預(yù)案是現(xiàn)代護理管理一個新的領(lǐng)域,是突發(fā)事件事先預(yù)想作出的對策,它可以提高護理人員應(yīng)急能力和救護水平,應(yīng)急預(yù)案的建立與應(yīng)用是護理管理的一項重要內(nèi)容。在工作中任何一個環(huán)節(jié)的失誤,都會影響護理質(zhì)量,直接關(guān)系到病人的生命、家庭幸福及醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。自2005年2月以來,我科根據(jù)臨床護理應(yīng)急預(yù)案與程序以及護理工作中易發(fā)生的差錯和事故的薄弱環(huán)節(jié),制訂了呼吸科護理應(yīng)急預(yù)案。

一、建立呼吸科護理應(yīng)急預(yù)案的目的

呼吸科是醫(yī)院的重點科室,老年病人多、病情重。如何體現(xiàn)以病人為中心,提高護理質(zhì)量,預(yù)防護理差錯、事故、減少糾紛發(fā)生,保證醫(yī)院正常工作秩序,一直是護理管理者需要解決的重要課題。病人在醫(yī)院接受診斷、診療、護理的同時,也面臨一定的不安全風(fēng)險,如環(huán)境中的生物理化因素,治療護理過程中的技術(shù)、藥物、食物、心理等因素可能造成的影響和損傷。

醫(yī)療護理風(fēng)險是指在醫(yī)療過程中不確定性有害因素直接或間接導(dǎo)致病人死亡或傷殘的可能性[1]。通過風(fēng)險識別發(fā)現(xiàn)護理中可能存在的危險因素,確認風(fēng)險的性質(zhì),獲得有關(guān)數(shù)據(jù),制定應(yīng)急預(yù)案?？剖业娜w護理人員共同學(xué)習(xí)《臨床護理應(yīng)急預(yù)案與程序》,明確各類危險事件發(fā)生時間、環(huán)節(jié)、人員等,各項護理工作的流程是否合理,根據(jù)呼吸科的特點制定應(yīng)急預(yù)案。

二、應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容

1、病人安全:制訂病人發(fā)生墜床/摔傷應(yīng)急預(yù)案、發(fā)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案、病人誤吸應(yīng)急預(yù)案、人工氣道突然拔除應(yīng)急預(yù)案、病人發(fā)生精神癥狀應(yīng)急預(yù)案、病人擅自離院及病人自殺傾向應(yīng)急預(yù)案等。