摘要：醫(yī)學計量工作是醫(yī)學診斷中的重要依據(jù)，首先要掌握醫(yī)學計量工作的現(xiàn)狀，其主要內容有：計量監(jiān)管意識較弱、醫(yī)院內部計量管理缺位、在用醫(yī)療設備監(jiān)管失控，然后針對這種情況，制定有效的處理措施，提高計量法律意識、完善醫(yī)學計量組織機構、強化醫(yī)院的內控監(jiān)管，更好的進行醫(yī)院管理。

關鍵詞：醫(yī)學計量；醫(yī)院管理；管理方式

醫(yī)學計量這個理念在醫(yī)學技術的發(fā)展中，受到了越來越高的重視。在醫(yī)療設備的更新與檢測中，醫(yī)學計量也得到了較好的完善。醫(yī)學計量檢測的目的，是為了更加準確的確定患者的各項情況，維護醫(yī)學診斷的準確與一致性。而在醫(yī)學計量中，仍然存在很多問題，一些醫(yī)院為了獲取高額的經濟收益，過度使用醫(yī)療設備，缺乏定期的維護和保養(yǎng)，影響計量工作的準確性，促使醫(yī)院管理存在較大的隱患。

1醫(yī)學計量工作的現(xiàn)狀

1.1計量監(jiān)管意識較弱

在醫(yī)療設備的質量管理中，一些人員缺乏基本的管理意識和能力，醫(yī)院也過于重視硬件建設，沒有認識設備的修理與維護的重要性。這種情況下，醫(yī)學計量的準確性得不到保證。一些醫(yī)院認識到醫(yī)學計量的重要意義，但是缺少規(guī)范的管理和質量標準，設備檢測拖沓。醫(yī)院中的計量監(jiān)督部門，缺乏有效的檢測手段，人員素質水平不高，也是計量工作出現(xiàn)問題的原因。很多檢測人員不熟悉醫(yī)用設備，針對其使用性能沒有一個較好的認識。這種情況下，醫(yī)學計量的結果缺乏可靠性，無法得到臨床工作人員的信服[1]。而醫(yī)學計量的資金花銷較大，會給一些中小醫(yī)院帶來一定負擔，影響醫(yī)院其他部門的運作。在一些大型醫(yī)院，會質疑醫(yī)學計量的價值，缺少完善的組織機構。這些醫(yī)院中，只在設備科設置一名計量員，不同的醫(yī)院由不同職位的人員擔任，缺乏專業(yè)的知識，這種做法導致計量安全存在隱患。

[摘要]目的：研究醫(yī)療器械質量管理計量工作在臨床使用中的價值。方法：采用隨機數(shù)表法抽取2017年6月至2019年5月醫(yī)院在用醫(yī)療設備2754件，按照加強計量工作時間將其分為對照組(1183件)和研究組(1571件)，對照組采用常規(guī)措施管理；研究組運用人因失誤分析的方法分析設備管理情況，制定干預措施，加強計量工作；比較兩組的人因失誤、不良事件發(fā)生率以及滿意度情況。結果：研究組設備使用中人因失誤總發(fā)生率和不良事件總發(fā)生率分別為2.5%和1.7%，低于對照組的12.6%和8.2%，其差異有統(tǒng)計學意義(x2=5.098，x2=4.511；P＜0.05)。研究組設備的使用人員中護理人員、臨床醫(yī)師和患者對設備使用的滿意度評分分別為(94.3±3.4)分、(92.4±4.1)分和(91.6±5.9)分；對照組分別為(82.2±3.6)分、(78.5±3.5)分和(76.4±3.4)分，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(t=14.422，t=15.241，t=13.972；P＜0.05)。結論：醫(yī)療器械質量管理加強計量工作在臨床應用中具有較好的效果，能夠顯著降低人因失誤和不良事件的發(fā)生率，提高相關人員的滿意程度，對于醫(yī)療器械質量管理具有一定的借鑒和參考價值。

[關鍵詞]醫(yī)療設備；質量管理；計量；人因失誤

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，越來越多的診療工作高度依賴高精尖的醫(yī)療設備。醫(yī)療設備應用程序的質量優(yōu)劣直接影響臨床診斷和治療的結果，嚴重情況下甚至會導致醫(yī)療事故。有研究表明，60%～70%的醫(yī)療設備相關的事故是由人因失誤造成[1]。美國急診醫(yī)學院的《2017年十大醫(yī)療技術危害》[2]指出，醫(yī)療儀器設備使用失誤可能會對患者造成致命性的傷害。因此，維護醫(yī)療設備的正常運行，保證數(shù)據(jù)準確和患者安全，是醫(yī)療機構醫(yī)療設備質量管理的重要內容。目前，各個醫(yī)療機構普遍存在對醫(yī)療設備計量工作[3]重視程度不夠的情況，因此提高醫(yī)院管理層對于計量管理部門的重視程度，對計量管理體系進行不斷完善是醫(yī)療設備管理工作的關鍵。為此，本研究在分析醫(yī)療設備質量管理中計量工作的作用的基礎上，探討醫(yī)療設備計量工作的臨床價值，為醫(yī)療設備管理提供參考。

1醫(yī)療設備質量管理中計量工作

1.1計量工作意義

在醫(yī)療設備質量管理中計量工作對于臨床使用人員，主要通過任務測試以及工作負荷計量等方式探究臨床使用器械時對使用者認知、心理及體力等能力要求。當工具功能超出用戶功能范圍時，很容易出現(xiàn)人因失誤，對人員服務能力的過度需求會導致設備的功能鍵使用不正確。使用設備時的照明、房間、設備、溫度及噪聲等物理因素，直接影響到醫(yī)務人員在工作場所混淆型號內設備的使用，導致常見的人因失誤，若設備配置與醫(yī)務人員操作行為不符、空間形式不合理以及操作不便，可導致醫(yī)療設備使用誤差。因此，由使用人引起的系統(tǒng)錯誤，可以涵蓋臨床使用中人因失誤的根本原因，通過分析人因失誤可得出有針對性的解決方案，以確保設備的安全高效使用。

【摘要】由于社會主義市場經濟發(fā)展速度不斷加快，基于這種大環(huán)境影響下，醫(yī)院的規(guī)模也在逐漸擴大，醫(yī)療設備的投放力度也逐漸增多。因此，為了保障醫(yī)療設備的應用安全性，就要對醫(yī)療設備進行科學管理。隨著信息化時代的來臨，許多醫(yī)院開始將計算機信息技術應用到醫(yī)療設備滾利工作中來，這樣不僅可以實現(xiàn)對醫(yī)療設備的科學管理，同時也能提升醫(yī)院整體工作效率。本文就主要對醫(yī)療設備管理的現(xiàn)狀進行闡述，并對應用計算機信息技術對醫(yī)療設備進行科學管理進行解析。希望通過本文的闡述，可以給醫(yī)療設備的管理方面提供些許的參考意見。

【關鍵詞】計算機；信息技術；醫(yī)療設備；管理

根據(jù)目前情況來看，醫(yī)院的規(guī)模越大，醫(yī)院的醫(yī)療設備的數(shù)量和種類就越多。隨著我國科技發(fā)展越來越好，計算機信息技術也隨之發(fā)展起來，為了實現(xiàn)醫(yī)療設備的科學管理，大多數(shù)的醫(yī)院開始將計算機信息技術應用到醫(yī)院的醫(yī)療設備管理工作中。然而，我國大多數(shù)的醫(yī)院在進行醫(yī)療設備管理過程中存在一些問題，進而使得在進行醫(yī)療設備管理的過程中，為了保證設備的高效性，除了要提高管理人員的管理意識之外，還要投入大量的資金成本。而將計算機信息技術應用到醫(yī)院醫(yī)療設備的管理工作中，這不僅可以有效的緩解了資源消耗的數(shù)量，同時也給醫(yī)院節(jié)省了大量的資金成本。

1醫(yī)療設備管理的現(xiàn)狀

隨著醫(yī)院的發(fā)展越來越好，基于這種大環(huán)境影響下，醫(yī)院的規(guī)模也在逐漸擴大，而醫(yī)療設備的數(shù)量和種類越來越多，這不僅提升了醫(yī)院的工作效率，同時也提高了醫(yī)院的醫(yī)療和管理水平。根據(jù)目前的情況來看，我國規(guī)模較大的醫(yī)院中都具備了一定的先進醫(yī)療設備，這不僅給醫(yī)院在醫(yī)療設備的管理上提供便利，同時也給醫(yī)院的今后發(fā)展奠定了扎實的基礎。隨著信息化時代的來臨，無論是在工作中，還是在學習中，人們已經離不開計算機信息技術的幫助。根據(jù)目前的情況來看，我國大多數(shù)的醫(yī)院也將計算機信息技術應用到醫(yī)院的醫(yī)療設備的管理中來，這不僅給醫(yī)療設備的管理水利帶來了提高，同時也有效的提升了醫(yī)院的工作效率。但是，隨著計算機信息技術的廣泛應用，在進行設備管理的過程中，存在的弊端也越來越多，下面。我

們將對計算機信息技術對醫(yī)療設備進行科學管理中存在的問題進行詳細的闡述。

摘要：醫(yī)療設備是醫(yī)院的重要資產，可在一定程度上反映醫(yī)院的診斷能力以及現(xiàn)代化程度。新醫(yī)改政策出臺后，各地均大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設，隨著醫(yī)療設備種類的增加，給醫(yī)院設備管理帶來一定的困難，醫(yī)療設備信息化管理已成為醫(yī)院不可或缺的一部分。我國的醫(yī)療設備信息化管理起步較晚，尚處于初級研究階段，從而導致現(xiàn)階段醫(yī)療設備信息化管理問題較多。本文簡短敘述了醫(yī)療設備信息化管理現(xiàn)狀，以及當前醫(yī)療設備信息化管理所存在的問題，并對所描述問題提出針對性的解決方案。

關鍵詞：醫(yī)療設備；信息化管理；新醫(yī)改；問題；解決對策

前言

自從新醫(yī)改政策出臺后，國家對醫(yī)療衛(wèi)生領域指出了改革的方向，并相應的提出了更高的要求。新醫(yī)改《意見》中明確指出要大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設[1]，在此背景之下，醫(yī)療設備的信息化管理也越來越受到重視。隨著醫(yī)療技術的高速發(fā)展，醫(yī)療設備的種類越來越多，同時其精細化程度不斷提高，存儲數(shù)字化進程不斷加深，導致醫(yī)療設備管理的難度也不斷提高，因此醫(yī)院設備管理也須與時俱進，保持醫(yī)療設備的良好運行狀態(tài)，繼而提高醫(yī)院核心競爭力[2,3]。信息化管理是指轉變傳統(tǒng)的管理方式和組織方式，將先進的管理理念以及信息技術相結合，整合企業(yè)內部及外部資源，以達到提高效益、效率、增強競爭力的目的。信息化的發(fā)展給醫(yī)院各部門的管理提供了新思路，可有效提高醫(yī)院的管理水平[4]。隨著醫(yī)院對醫(yī)療設備精細化管理需求的提升，醫(yī)療設備的管理難度在不斷地提高，醫(yī)療設備信息化管理已是大勢所趨[5]。然而我國醫(yī)療設備信息化管理起步較晚，在信息化意識、技術平臺、人才管理等方面尚且存在一些明顯的缺陷，這些缺陷的存在嚴重制約著我國醫(yī)療設備信息化管理進程。鑒于此，本文從醫(yī)療設備信息化管理的現(xiàn)狀、存在的問題以及解決對策這三個方面入手進行分析，以期為醫(yī)院醫(yī)療設備信息化管理提供參考。

1醫(yī)療設備信息化管理現(xiàn)狀

目前醫(yī)院醫(yī)療設備信息化管理存在管理制度不完善、管理手段落后等情況[6]。雖然有部分醫(yī)院制定了一套相應的醫(yī)療設備管理制度，但部分制度依舊難以跟上醫(yī)療設備更新的速度，從而使得在制度實行過程中會出現(xiàn)部分信息遺漏的情況，同時，某些制度的實施會受到各種因素的影響，導致實施難度較大[7]。由于我國醫(yī)療設備信息化管理起步較晚，因此目前只是處于初步應用階段，而與此同時，仍有大部分醫(yī)院觀念也尚未轉變，多數(shù)醫(yī)院并不重視醫(yī)療設備信息化管理的應用，未能引進專業(yè)性的人才進行管理，從而很大程度的限制了醫(yī)院醫(yī)療設備信息化管理的應用推廣[8]。由此可見，醫(yī)院醫(yī)療設備信息化管理現(xiàn)狀的滯后與醫(yī)院發(fā)展需求的矛盾較為突出。醫(yī)療設備信息管理系統(tǒng)的建設直接影響到醫(yī)療設備信息化管理的應用，從醫(yī)療設備信息管理系統(tǒng)的具體功能、使用情況等能側面反映出醫(yī)院醫(yī)療設備信息化管理的情況[9]。由于不同醫(yī)院的定位不一樣，醫(yī)院的各種醫(yī)療設備也存在較大的差異，因此各個醫(yī)院的醫(yī)療設備信息管理系統(tǒng)在系統(tǒng)架構、功能等方面均存在一定程度的差異。目前常用的醫(yī)療設備信息管理系統(tǒng)有科學管理軟件（ComputerModelsManangmentScience，CMMS）、企業(yè)資源規(guī)劃系統(tǒng)（EnterpriseResourcePlanning，ERP）等[10]，也有部分醫(yī)院針對其自身情況獨立開發(fā)建設了設備信息管理系統(tǒng)。雖然大部分醫(yī)院使用的醫(yī)療設備信息化管理系統(tǒng)各不相同，但其基本管理內容相差不大，主要包括以下幾點[11,12]：（1）基本信息：設備名稱及型號、投放的科室、調試安裝時間、設備目前狀態(tài)、設備日常檢查情況、負責管理人員信息等；（2）設備維修記錄：設備名稱及型號、維修部件的具體信息、設備維修的時間、投放的科室等；（3）設備預防性維修記錄：設備名稱及型號、維修的時間、設備名稱及型號、維修器件的具體信息、維修具體情況等；（4）設備巡檢記錄：設備名稱及型號、設備修改和查詢等；（5）設備報廢及統(tǒng)計記錄：設備名稱及型號、設備設定的使用年限、基本效益、報廢處理的具體情況等。然而目前基本的管理內容大多是靜態(tài)的，關于使用記錄（診治人數(shù)、設備利用率、不良事件報告等）、質量管理（使用前檢查情況、使用中維護情況、使用后保養(yǎng)情況等）、風險管理（風險類型、風險值、錯誤使用記錄、應急保障措施等）等動態(tài)信息卻較少，因此，醫(yī)療設備動態(tài)信息記錄的缺乏也是目前醫(yī)療設備信息化管理的重大缺陷。

各全民醫(yī)療衛(wèi)生單位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站，局機關各科室：

20*年的規(guī)劃財務工作，以衛(wèi)生改革為主線，圍繞全市衛(wèi)生工作中心，進一步嚴肅財經法規(guī)，開展內部審計，加強財務預算和收費管理。加快公共衛(wèi)生體系建設，做好基本建設管理，提高會計隊伍素質，規(guī)范會計核算，繼續(xù)推進藥品和醫(yī)療設備統(tǒng)一招標采購，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展做好服務工作。

一、加強財務管理，提高會計核算水平

1、全市開展醫(yī)療衛(wèi)生機構財務大檢查活動，重點檢查財務核算和內部控制制度的執(zhí)行情況，以及自定標準、分解收費、藥品不按規(guī)定作價等違規(guī)行為。在各單位自查的基礎上，市衛(wèi)生局將組織人員進行抽查。

2、做好部門預算的編制和實施工作，較大幅度地調整預算資金分配方案，加強資金管理，嚴格預算執(zhí)行，提高預算執(zhí)行符合率，確保?？顚Ｓ?。

3、組織一次會計人員業(yè)務培訓班，提高會計人員的業(yè)務水平。繼續(xù)推進會計電算化工作。