一、高職院校統(tǒng)計學教學模式現(xiàn)狀

1.近幾年來，由于高職生源質量持續(xù)走低，學生學習熱情又逐年下降。而統(tǒng)計學包含：復雜難記的公式，抽象難懂的專業(yè)術語，枯燥乏味的圖表，對于學習基礎尤其是數(shù)學基礎較為薄弱的高職院校學生而言，就更加難上加難。加上歷屆統(tǒng)計學掛科學生很多，大部分學生對統(tǒng)計學這門課產(chǎn)生了畏懼心理。此外，由于高職院校學生社會經(jīng)驗不足，對于生活中的統(tǒng)計現(xiàn)象及統(tǒng)計應用實例難以發(fā)現(xiàn)，缺乏對統(tǒng)計的感性認識，也極易挫傷高職院校學生的學習熱情。

2.教學模式單一、陳舊高職教育的目標是為社會培養(yǎng)高端技能型人才，而目前大多數(shù)高職學校仍沿用傳統(tǒng)的以應試教育為主的教學理念和模式，教學的方式方法單一、陳舊。在統(tǒng)計教學中，教學主要以課堂講授為主，大部分側重描述統(tǒng)計，而忽視推斷統(tǒng)計及應用統(tǒng)計分析方法，情景教學和案例教學很少，實際調查研究也不多，統(tǒng)計軟件的應用幾乎不涉及，學生很難有統(tǒng)計實踐的機會。在這種統(tǒng)計教學模式下，學生的學習積極主動性調動不起來，技能得不到提高，教學效果每況愈下。

二、高職院校統(tǒng)計學教學模式改革方法

針對目前高職學校統(tǒng)計教學模式現(xiàn)狀，以職業(yè)素養(yǎng)訓練為中心，緊緊圍繞職業(yè)素養(yǎng)的核心定義，對統(tǒng)計學教學進行改革。變傳統(tǒng)的被動灌輸式、單向接受式教學為啟發(fā)式、互動式教學，構建以課堂講解與上機操作結合、實例教學貫穿全程實驗室、課堂和社會實踐為一體教育教學體系。在教學過程中，采取專業(yè)特色的案例教學和情景教學等多種教學模式，有效的來激發(fā)學生學習的積極性，從而培養(yǎng)其獨立思維能力、創(chuàng)新能力、研究和解決問題的能力，體現(xiàn)統(tǒng)計學的應用特色。本文根據(jù)統(tǒng)計工作過程，即：統(tǒng)計設計、統(tǒng)計調查、統(tǒng)計整理和統(tǒng)計分析四個步驟，將統(tǒng)計學整個授課過程進行分解，具體問題具體分析，因材施教，設計了相應的教學模式，具體措施如下表所示。

三、結論

【關鍵詞】米索前列醇芬太尼異丙酚

絕經(jīng)后由于卵巢功能減退，雌激素水平下降，宮頸萎縮變硬，給取環(huán)增加了難度，尤其上環(huán)超過10年以上者，嵌頓、斷裂機會增加，為了減少病人的恐懼、痛苦，本次研究采取米索前列醇聯(lián)合芬太尼、異丙酚實行無痛取環(huán)術120例?，F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2005年1月至2007年7月平湖市第一人民醫(yī)院門診120例患者，絕經(jīng)后1～8年，平均（3.42±1.82）年，年齡43～58歲，平均（53.52±4.35）歲，上環(huán)時間8～25年，平均（16.68±7.25）年，均無心血管病史，無呼吸功能不全和米索前列醇禁忌證。將120例隨機分為實驗組和對照組，每組60例。實驗組米索前列醇聯(lián)合芬太尼、異丙酚實施無痛取環(huán)術；對照組不用任何藥物進行取環(huán)。兩組一般情況比較見表1。兩組病人年齡、孕次、絕經(jīng)年限、上環(huán)時間基本相同，差異均無統(tǒng)計學意義（P均＞0.05）。

1.2方法兩組術前常規(guī)B超及全面的婦科檢查。禁飲禁食4~6h，術前吸氧，接心電監(jiān)護儀。實驗組術前1h含服米索前列醇0.2mg，常規(guī)外陰消毒時開放靜脈緩推芬太尼1.5ug/kg和異丙酚1.5~2.5mg/kg，待病人意識消失后開始手術，術中如果發(fā)生肢體扭動時追加異丙酚30~50mg。對照組無特殊術前準備。

1.3觀察項目觀察術中鎮(zhèn)痛、宮頸松弛程度、手術時間（從鉗夾宮頸開始到節(jié)育環(huán)離開宮頸為止）、順利取環(huán)例數(shù)、環(huán)斷裂例數(shù)、環(huán)嵌頓例數(shù)。

隨著互聯(lián)網(wǎng)時代的到來，特別是微博、微信、朋友圈等社交網(wǎng)絡的興起和手機使用功能的多元化，導致人們的生活行為產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)信息，而企業(yè)可以通過這些數(shù)據(jù)了解顧客的需求以及消費習慣等，并應用大數(shù)據(jù)技術進行市場細分和定位；與此同時，政府也意識到數(shù)據(jù)信息的經(jīng)濟開發(fā)價值，并在《“十二五”時期統(tǒng)計發(fā)展和改革規(guī)劃綱要》中明確提出“：建立現(xiàn)代統(tǒng)計體系就是建立以現(xiàn)代信息技術為支撐的方案設計、任務布置、過程控制和行為監(jiān)督的統(tǒng)計系統(tǒng)?！?015年3月3日在北京召開的兩會，也特別強調“數(shù)字兩會”，讓老百姓通過實實在在的數(shù)據(jù)對比感受生活的變化。可見，政府、企業(yè)乃至老百姓都已經(jīng)認識到大數(shù)據(jù)的價值，所以大數(shù)據(jù)相關人才也成為社會各界爭搶的對象。如何培養(yǎng)符合大數(shù)據(jù)時代背景下所需要的人才？這使得統(tǒng)計課程的教學不得不面臨較大的改革。

一、大數(shù)據(jù)的概念

大數(shù)據(jù)即大的數(shù)據(jù)集，它不像我們過去那些數(shù)值型數(shù)據(jù)那么簡單，但至今它也尚無確切、統(tǒng)一的定義。通過參照多方對大數(shù)據(jù)概念的理解，作者認為大數(shù)據(jù)的概念是指在對海量數(shù)據(jù)進行傳輸、采集、儲存、處理、分析和挖掘的基礎上，獲得憑直覺難以發(fā)現(xiàn)的有用信息，從而揭示數(shù)據(jù)隱藏的規(guī)律和發(fā)展趨勢，為決策者所用，它是科技，是訊號，是機會。

二、大數(shù)據(jù)時代對統(tǒng)計學的影響

大數(shù)據(jù)時代的到來，對統(tǒng)計工作者而言，為了更好的服務于經(jīng)濟社會的發(fā)展，最大的考驗和“本領”就是如何深度開發(fā)和利用海量的數(shù)據(jù)信息，這就要求統(tǒng)計學既從理論上又在方法上必須進行改革。一方面需要統(tǒng)計學解決更多、更復雜的問題，另一方面也對統(tǒng)計學提出了更高的要求。不僅要求對統(tǒng)計學的理論與方法進行創(chuàng)新，還要求對統(tǒng)計學進行教學改革，尤其是注重培養(yǎng)對象的統(tǒng)計思維的養(yǎng)成。因為統(tǒng)計學是一門方法論科學，在長期的發(fā)展過程中，形成了很多具有特色的統(tǒng)計思維，如靜態(tài)思維、變異思維、動態(tài)思維、指數(shù)思維、推斷思維、相關思維、假設思維等等。而這些統(tǒng)計思維對處理不確定現(xiàn)象、分析數(shù)據(jù)和解釋數(shù)據(jù)等都有巨大的影響，成為統(tǒng)計學的核心內容。但在大數(shù)據(jù)時代背景下，由于數(shù)據(jù)分析直接針對總體，而且具有復雜性和混雜性，因此，有些統(tǒng)計思維可能用不上，就必須摒棄掉，但也需要統(tǒng)計學隨著環(huán)境的變化不斷創(chuàng)新新的統(tǒng)計思維。

三、當前統(tǒng)計學課程教學中存在的問題

摘要:目的：探析婦科腹腔鏡手術室護理時間的影響因素及對策。方法：選取2018年7月-2019年6月實施腹腔鏡手術患者216例，分析手術室護理時間的影響因素。結果：首臺手術的手術室護理時間明顯比連臺手術的手術室護理時間更長，手術過程中患者出現(xiàn)異常心理的手術室護理時間明顯比正常心理患者的手術室護理時間更長，不同手術類型手術室護理時間從長到短的依次為子宮切除+附件切除、子宮切除術、子宮肌瘤剔除術和附件手術，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：影響婦科腹腔鏡手術室護理時間的因素包括是否為首臺手術、患者心理狀況以及手術類型，臨床中可通過提升手術過程中的配合度、加強術前心理護理等措施縮短手術室護理時間。

關鍵詞:婦科；腹腔鏡手術；手術室護理時間；影響因素

近年來我國的醫(yī)學技術不斷發(fā)展，腹腔鏡手術作為一種微創(chuàng)手術憑借著自身的優(yōu)勢在臨床中得到廣泛的應用[1]。腹腔鏡手術對患者造成的創(chuàng)傷較小，將其應用到婦科手術中，能夠有效減少患者痛苦，從而促進患者快速痊愈[2]。近年來由于醫(yī)學理念不斷進步，人們對手術室的高效管理給予高度重視，要求在提升護理質量和服務水平的同時還要提高管理效率，縮短手術室護理時間[3]。我院以婦科實施腹腔鏡手術的216例患者資料為研究對象，分析婦科腹腔鏡手術室護理時間的影響因素，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

選取2018年7月-2019年6月實施腹腔鏡手術患者216例，年齡24～75歲，平均(44.71±3.16)歲。其中手術類型為附件手術92例，子宮切除術54例，子宮肌瘤剔除術24例，子宮切除+附件切除46例；首臺手術132例，連臺手術84例；術前出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒78例，心理狀況正常138例。方法：對216例婦科腹腔鏡手術患者的相關資料進行分析，包括以下幾個方面：①首臺手術、連臺手術的平均手術室護理時間；②心理狀況正常和心理狀況異?；颊叩氖中g室護理時間；③附件手術、子宮切除術、子宮肌瘤剔除術以及子宮切除+附件切除的手術室護理時間。統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)采用SPSS23.0軟件分析；計量資料以(x±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

編者按：本文主要從醫(yī)學論文寫作的基本原則；醫(yī)學論文寫作的基本原則；基本結構和要求，對如何寫臨床醫(yī)學論文進行講述。其中，主要包括：科學性科學性是指論文資料詳實內容先進報道的內容必須是客觀存在事實能經(jīng)得起科學的驗證和實踐的考驗并具有可重復性做到立論客觀論據(jù)充足論證嚴謹、創(chuàng)新性創(chuàng)新性是指論文總結的成果有新的發(fā)現(xiàn)新的理論提出新的設想探索新的規(guī)律;采用的是新方法或新技術;在重復模仿他人已有成果或科研課題中補充實現(xiàn)該成果的新條件新方法或新改進即仿中有創(chuàng)、實用性實用性是指通過基礎或臨床醫(yī)學的科研活動解決醫(yī)學實踐中存在的實際問題一般情況下臨床醫(yī)學論文對臨床醫(yī)學實踐具有直接的指導意義其實用性較強不論其報道的是成功的經(jīng)驗或失敗的教訓都可為他人所利用或借鑒雖有些暫時不能解決實際問題但從發(fā)展來看仍有其重要意義者也應列入有實用價值的范例如回顧性研究可為前瞻性研究提供一些有價值的參考資料、規(guī)范化規(guī)范化也是醫(yī)學論文寫作的基本原則之一一篇好的醫(yī)學論文按規(guī)定的格式撰寫一般在內容發(fā)表上可以達到要求但要保證論文的寫作質量還應該在名詞術語、文題文題應簡短明了開門見山對讀者具有吸引力能準確地概括論文內容點名主題做到文題與內容相符一般文題不超過20個字寫作中應注意:文題中無虛詞如/關于0/對于0等;文題開頭避免使用阿拉伯數(shù)字(如病例數(shù))以利于編制索引;少用或不用副標題;盡可能避免使用標點符號;需要特殊說明時在文題右上角標注/*0并在本頁左下腳說明如:*國家自然科學基金資助項目(No.9854367);非公知公用的名詞術語要書寫全稱不能隨便縮寫如把甲狀腺功能減退性心臟病寫成甲減心、資料與方法資料中應包括[6]:病例來源:觀察對象來自某年某月是住院還是門診患者分組時多少例完成療程的多少例;一般資料:包括年齡性別病程就診時間伴發(fā)疾病等;診斷標準:為了方便別人參考診斷標準為國際或國內標準的應給出參考文獻;排除標準:指出哪些情況不在本次研究之列;分組情況:要隨機分組不但要介紹治療組的情況對照組的年齡性別等也要說清楚兩組要具有可比性;統(tǒng)計學方法:對不同的數(shù)據(jù)資料(計數(shù)資料計量資料等級資料)要選擇正確的統(tǒng)計學方法方法中包括:治療方法如觀察藥物治療某種疾病時應介紹藥物劑量劑型服用方法療程;實驗室檢查及特殊檢查包括一些常規(guī)檢查如血尿便常規(guī)X線胸透心電圖等特殊檢查包括腦電圖CT核磁共振等;療效判斷標準;隨訪情況包括隨訪人數(shù)及失訪人數(shù)隨訪結果有無誤診等;實驗器材要寫清名稱規(guī)格性能以便別人能夠重復，具體材料請詳見：

醫(yī)學論文寫作是一種藝術就臨床醫(yī)學論文寫作而言是將有目的觀察病例所獲得的數(shù)據(jù)結果或臨床積累的資料通過科學的思維判斷推理用文字圖表符號等再現(xiàn)的過程不管你從事任何臨床工作只要你希望把自己的研究成果或臨床經(jīng)驗’’以文字的形式進行交流和發(fā)表就不能不涉及到醫(yī)學論文的寫作但在基層的醫(yī)務工作者中卻沒有引起足夠的重視并缺少基本的訓練現(xiàn)就臨床醫(yī)學論文寫作的基本原則基本結構和要求等分別介紹如下

1醫(yī)學論文寫作的基本原則

一篇好的臨床醫(yī)學論文論文寫作是一種藝術就臨床醫(yī)學論文寫作而言是將有目的觀察病例所獲得的數(shù)據(jù)結果或臨床積累的資料通過科學的思維判斷推理用文字圖表符號等再現(xiàn)的過程不管你從事任何臨床工作只要你希望把自己的研究成果或臨床經(jīng)驗以文字的形式進行交流和發(fā)表就不能不涉及到醫(yī)學論文的寫作但在基層的醫(yī)務工作者中卻沒有引起足夠的重視并缺少基本的訓練現(xiàn)就臨床醫(yī)學論文寫作的基本原則基本結構和要求等分別介紹如下

1醫(yī)學論文寫作的基本原則

一篇好的臨床醫(yī)學論文必須具有科學性創(chuàng)新性實用性條理性和規(guī)范化這是撰寫醫(yī)學論文必須遵循的基本原則。